促排卵针该如何正确使用？这（zhè）篇科普稿里找答案

近日，一则来（lái）自（zì）江西的（de）新闻令人（rén）揪心——侯女士在（zài）尝试注射促排卵针后（hòu），竟怀上（shàng）了九胞胎。这（zhè）一罕见情况在（zài）引发社会（huì）广泛关注的（de）同时（shí），也（yě）为（wéi / wèi）我（wǒ）们（men）敲响了关于（yú）促排卵针使用的（de）警钟。在（zài）济南嘉乐生（nián）殖医院，专业的（de）医疗团队始终强调促排卵针的（de）合理应用，以（yǐ）保障患者的（de）生（nián）殖健康与安全。那（nà）么促排卵针到（）底该如何正确使用呢？

一、促排卵针的（de）适用人（rén）群

一.排卵障碍患者：如多囊卵巢综合征（PCOS）患者，其卵巢内有（yǒu）多个（gè）小卵泡但难以（yǐ）发育成熟并排卵，促排卵针可（kě）帮助刺激卵泡生（nián）长和（hé）排出（chū），增加受孕机会（huì）。

二.下（xià）丘脑或垂体功能（néng）异常导致排卵异常者：例如因某些疾病或内分泌紊乱影响了下（xià）丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）或垂体分泌促卵泡生（nián）成素（FSH）、黄体生（nián）成素（LH）等激素，从而（ér）使排卵过（guò）程受阻，这（zhè）类患者在（zài）医生（nián）评估后（hòu）可（kě）能（néng）适合使用促排卵针。

二、促排卵针的（de）使用前评估

一. 卵巢功能（néng）评估：通过（guò）血液检查抗苗勒管激素（AMH），其水平能（néng）反映卵巢储备功能（néng）。一般 AMH 值在（zài） 二 - 六.八ng/mL 之（zhī）间表明卵巢储备正常，过（guò）高或过（guò）低都可（kě）能（néng）影响促排卵效果及安全性。同时（shí）进行（xíng）超声检查，观察卵巢大（dà）小、形态及基础窦卵泡数量，双侧卵巢窦卵泡数之（zhī）和（hé）小于（yú） 五 - 七 个（gè）提示卵巢储备功能（néng）下（xià）降，需谨慎制定促排卵方案。

二. 激素水平检测：测定 FSH、LH、雌二醇（E二）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）等激素水平。如 FSH 水平在（zài）月经周期第 二 - 四 天（tiān）检测时（shí）高于（yú） 一0 - 一二IU/L，可（kě）能（néng）提示卵巢功能（néng）减退；LH/FSH 比值大（dà）于（yú） 二 - 三 可（kě）能（néng）与多囊卵巢综合征相关，这（zhè）些异常情况都需要（yào）综合考虑后（hòu）再决定是（ shì）否使用促排卵针及具体用药方案。

三、促排卵针的（de）使用过（guò）程监测

一. 卵泡监测：在（zài）使用促排卵针期间，需定期进行（xíng）超声检查，一般从月经周期第 八 - 一0 天（tiān）开始，观察卵泡的（de）生（nián）长发育情况。正常卵泡每天（tiān）生（nián）长速度约 一 - 二mm，当优势卵泡直径达到（） 一八 - 二五mm 时（shí），预示即将排卵。医生（nián）会（huì）根据卵泡发育情况调整促排卵针剂量和（hé）使用时（shí）间。

二. 激素监测：动态监测 LH、E二、孕酮（P）等激素水平。LH 峰的（de）出（chū）现通常提示即将排卵，若 LH 水平过（guò）高或持续不（bù）出（chū）现峰值，可（kě）能（néng）需要（yào）调整用药；E二 水平过（guò）高可（kě）能（néng）增加卵巢过（guò）度刺激综合征的（de）风险，需密切关注并及时（shí）处理。

四、促排卵针的（de）风险及并发症

一. 多胎妊娠：如江西侯女士的（de）案例，促排卵药物可（kě）能（néng）导致多个（gè）卵泡同时（shí）发育成熟并排卵，增加多胎妊娠的（de）几率。多胎妊娠会（huì）给孕妇带来（lái）更高的（de）孕期并发症风险，如妊娠期高血压、糖尿病、早产、产后（hòu）出（chū）血等，同时（shí）也（yě）增加了胎儿生（nián）长受限、低体重儿、新生（nián）儿窒息等不（bù）良结局的（de）可（kě）能（néng）性。

二. 卵巢过（guò）度刺激综合征（OHSS）：轻度

OHSS 可（kě）表现为（wéi / wèi）腹胀、恶心、呕吐、腹泻等不（bù）适，卵巢轻度增大（dà）；中（zhōng）度 OHSS 除上（shàng）述症状外，还可（kě）能（néng）出（chū）现胸水、腹水，体重增加明显；重度 OHSS 可（kě）导致血液浓缩、电解质紊乱、血栓形成，甚至危及生（nián）命。其发生（nián）与促排卵药物的（de）种类、剂量、使用时（shí）间及患者个（gè）体差异有（yǒu）关。

作为（wéi / wèi）专业的（de）三级生（nián）殖专科医院，济南嘉乐生（nián）殖医院拥有（yǒu）专业的（de）生（nián）殖医学团队，严格遵循规范流程，对（duì）患者进行（xíng）全面评估、个（gè）性化方案制定及密切监测。从患者的（de）首次就（jiù）诊开始，医生（nián）会（huì）详细了解病史、进行（xíng）全面身体检查和（hé）必要（yào）的（de）实验室检查，确保准确判断患者是（ shì）否适合促排卵治疗。在（zài）治疗过（guò）程中（zhōng），利用先进的（de）超声设备和（hé）精准的（de）实验室检测技术，为（wéi / wèi）患者提供卵泡和（hé）激素水平的（de）精确监测，及时（shí）调整治疗方案，最大（dà）程度降低风险，保障患者的（de）生（nián）殖健康与安全。