流感≠感冒！真的（de）不（bù）要（yào）再混淆了

尽管医学在（zài）过（guò）去（qù）的（de）几一0年（nián）中（zhōng）取得了长足进步，但感冒仍然是（ shì）全球范围内影响人（rén）类健康的（de）重要（yào）问题。在（zài）美国（guó），每年（nián）约有（yǒu） 二五00 万人（rén）因无并发症的（de）上（shàng）呼吸道（dào）感染而（ér）去（qù）看家（jiā）庭医生（nián），由感冒导致的（de）严重的（de）综合症让人（rén）缺工、缺勤，全年（nián）约能（néng）造成 二000 万天（tiān）缺勤和（hé） 二二00 万天（tiān）缺课。

但是（ shì），实际上（shàng），我（wǒ）们（men）平常所说（shuō）的（de）感冒并非一种单一的（de）疾病，而（ér）是（ shì）由多种病原体引发的（de）一系列上（shàng）呼吸道（dào）感染的（de）总称。而（ér）即使医学发展到（）现在（zài），大（dà）约 二0%至 三0% 的（de）感冒病例，即使到（）了患者痊愈，但也（yě）弄不（bù）清是（ shì）何种病毒引起的（de）。

最近半个（gè）月，流感成了热门话题，许多人（rén）在（zài）出（chū）现上（shàng）呼吸道（dào）症状。国（guó）家（jiā）卫生（nián）健康委在（zài） 二0二五 年（nián） 一 月 一二 日举行（xíng）的（de）新闻发布会（huì）上（shàng）表示，近期处于（yú）流感相对（duì）高发期，但未超过（guò）上（shàng）一年（nián）流行（xíng）季的（de）水平。全国（guó）发热门诊、急诊患者数量呈现一定程度的（de）上（shàng）升趋势，总体低于（yú）去（qù）年（nián）同期水平，未出（chū）现医疗资源明显紧张的（de）情况。

这（zhè）里面有（yǒu）矛盾吗？为（wéi / wèi）啥感觉我（wǒ）身边的（de）人（rén）感冒多了、发烧多了，流感检测发现阳性率高了，但却没有（yǒu）超过（guò）往年（nián）平均水平呢？

解答这（zhè）个（gè）问题，我（wǒ）们（men）需要（yào）了解流感和（hé）感冒的（de）区别与联系。希望通过（guò）本篇科普，能（néng）帮助大（dà）家（jiā）更有（yǒu）效地（dì）预防和（hé）应对（duì）这（zhè）些常见疾病，减轻不（bù）必要（yào）的（de）医疗负担，降低健康风险。

为（wéi / wèi）什么要（yào）了解流感和（hé）感冒的（de）区别？

流感在（zài）中（zhōng）文中（zhōng）称为（wéi / wèi）流行（xíng）性感冒，由于（yú）其中（zhōng）带有（yǒu）“感冒”两个（gè）字，所以（yǐ）很多人（rén）以（yǐ）为（wéi / wèi）感冒就（jiù）是（ shì）流行（xíng）性感冒的（de）简称，但如果你（nǐ）从两者的（de）英文看，就（jiù）能（néng）看出（chū）两者的（de）巨大（dà）差别。

在（zài）英文中（zhōng），感冒是（ shì） common cold，直接翻译过（guò）来（lái），是（ shì）普通感冒。但是（ shì）流感，流感英文名称为（wéi / wèi） influenza，这（zhè）个（gè）词最早来（lái）自（zì）于（yú）意大（dà）利。一六五八 年（nián）意大（dà）利半岛爆发了一场“瘟疫”，一夜间死亡人（rén）数多达 六 万人（rén），人（rén）们（men）为（wéi / wèi）之（zhī）惊慌失措，都以（yǐ）为（wéi / wèi）这（zhè）是（ shì）上（shàng）帝降下（xià）来（lái）的（de）惩罚，或者是（ shì）星球运行（xíng）导致的（de）一场大（dà）灾难。意大（dà）利语中（zhōng） influenza 的（de）含义为（wéi / wèi）魔鬼，所以（yǐ）人（rén）们（men）亦用 influenza 这（zhè）一词来（lái）形容这（zhè）种像魔鬼般肆虐的（de）疾病，这（zhè）个（gè）词后（hòu）来（lái）也（yě）被保留下（xià）来（lái），英文中（zhōng）便用 influenza 描述流感，简称 flu。

从这（zhè）两种疾病的（de）原文，我（wǒ）们（men）就（jiù）可（kě）以（yǐ）看出（chū），两种疾病最大（dà）的（de）差异在（zài）于（yú）其严重性。分辨两者的（de）差别最大（dà）的（de）意义就（jiù）是（ shì）：对（duì）人（rén）更好（hao），对（duì）社会（huì）更好（hao）。

对（duì）流感掉以（yǐ）轻心，可（kě）能（néng）导致高危人（rén）群忽视疫苗接种或抗病毒药物的（de）及时（shí）使用，进而（ér）引发严重的（de）、不（bù）可（kě）逆转的（de）后（hòu）果。例如，因忽略疫苗接种，使流感引发严重综合性疾病，导致儿童死亡；对（duì）于（yú）老年（nián）人（rén）来（lái）说（shuō），这（zhè）个（gè）问题可（kě）能（néng）更为（wéi / wèi）隐匿，但在（zài）临床，不（bù）少时（shí）候我（wǒ）们（men）可（kě）以（yǐ）看到（），一场看似普通的（de）感冒可（kě）能（néng）导致老年（nián）人（rén）身体状况急转直下（xià），甚至无力回天（tiān）。

另一方面，如果过（guò）度看重普通感冒，也（yě）会（huì）带来（lái）不（bù）小的（de）问题。这（zhè）种情况不（bù）仅可（kě）能（néng）导致医疗资源的（de）浪费，还可（kě）能（néng）引发医疗资源的（de）挤兑。从个（gè）人（rén）角度来（lái）看，本可（kě）自（zì）行（xíng）痊愈的（de）普通感冒，因盲目就（jiù）医反而（ér）增加了交叉感染的（de）风险，甚至出（chū）现多重感染的（de）情况。从社会（huì）层面看，有（yǒu）限的（de）医疗运力可（kě）能（néng）因此被过（guò）度占用，导致真正需要（yào）及时（shí）治疗的（de）人（rén）群无法获得有（yǒu）效的（de）帮助。

因此，科学区分流感和（hé）感冒，既能（néng）有（yǒu）效保护高危人（rén）群，又能（néng）合理分配医疗资源，减少个（gè）人（rén）与社会（huì）的（de）双重负担，维护整体健康水平。

流感和（hé）感冒到（）底什么关系？

流感和（hé）感冒的（de）关系是（ shì）包含于（yú）的（de）关系。

我（wǒ）们（men）对（duì）感冒病因的（de）认识，主要（yào）来（lái）自（zì） 二0 世纪 六0 至 八0 年（nián）代的（de）大（dà）量家（jiā）庭和（hé）社区跟踪研究。在（zài）此之（zhī）前，人（rén）们（men）对（duì）呼吸道（dào）疾病的（de）了解非常有（yǒu）限。随着 二0 世纪 五0 至 六0 年（nián）代的（de）深入研究，科学家（jiā）逐渐发现了多种与感冒相关的（de）病毒，比如腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、呼吸道（dào）合胞病毒（RSV）、肠道（dào）病毒和（hé）冠状病毒，这（zhè）些病毒都会（huì）造成呼吸道（dào）症状，而（ér）且症状类似，都是（ shì）以（yǐ）鼻塞、鼻涕、咳嗽、痰多、发热为（wéi / wèi）主要（yào）表现，因此他（tā）们（men）共同组成了一个（gè）疾病——感冒。与其说（shuō）感冒是（ shì）一种疾病，还不（bù）如说（shuō），感冒是（ shì）一组症状。

不（bù）过（guò），由于（yú）当时（shí）的（de）检测技术还比较落后（hòu），主要（yào）依赖病毒分离方法，很多病毒难以（yǐ）被检测出（chū）来（lái）。所以（yǐ）那（nà）时（shí），只有（yǒu）大（dà）约 二五% 的（de）呼吸道（dào）感染患者能（néng）够确认具体的（de）病毒病因。

近年（nián）来（lái），随着检测技术的（de）不（bù）断进步，尤其是（ shì） PCR 等分子（zǐ）检测技术的（de）普及，临床样本中（zhōng）病毒的（de）检出（chū）率大（dà）大（dà）提高，使我（wǒ）们（men）发现，原来（lái）造成感冒的（de）病原体，以（yǐ）及其比例如下（xià）：

感冒的（de）主要（yào）成因

通过（guò）上（shàng）图我（wǒ）们（men）能（néng）发现，大（dà）家（jiā）熟悉的（de）流感、冠状病毒以（yǐ）及最近热门的（de）偏肺病毒，都是（ shì）感冒的（de）成因大（dà）户。感染流感病毒，可（kě）以（yǐ）造成一系列的（de）感冒症状，但是（ shì），病毒不（bù）同，疾病的（de）发展和（hé）走向就（jiù）不（bù）相同。

如何快速判断自（zì）己是（ shì）流感还是（ shì）感冒？

前文提过（guò），由于（yú）这（zhè）两个（gè）概念其实是（ shì）一个（gè）包含的（de）关系，因此，从症状上（shàng）分辨，有（yǒu）时（shí）不（bù）会（huì）很准确。最快速、最精确的（de）方法当然是（ shì）病原检测，在（zài）临床，如果非要（yào）鉴别是（ shì）由何种病毒造成的（de）感冒，方法可（kě）以（yǐ）有（yǒu）病毒培养、抗原检测和（hé）  PCR。但是（ shì），如果没有（yǒu）办法及时（shí）进行（xíng）检测，那（nà）随着疾病的（de）发展，症状上（shàng）还是（ shì）可（kě）能（néng）出（chū）现一些差异：

当然，除了症状上（shàng）的（de）差别，最大（dà）的（de）区别其实是（ shì）疾病转归的（de）概率问题，就（jiù）是（ shì），发生（nián）严重后（hòu）果的（de）几率不（bù）同的（de）问题。

流感有（yǒu）两个（gè）特点，一是（ shì）它比鼻病毒、腺病毒等，更容易造成下（xià）呼吸道（dào）的（de）感染；另一个（gè）是（ shì）它可（kě）能（néng）造成的（de）身体内的（de）免疫反应比鼻病毒等更强烈一些。因此，高风险人（rén）群（如老年（nián）人（rén）、婴幼儿、孕妇及慢性病患者）可（kě）能（néng）因此发展成严重并发症，如肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、心肌炎或多器官衰竭。

在（zài）全球范围内，流感每年（nián）导致大（dà）量住院和（hé）死亡，属于（yú）严重的（de）公共卫生（nián）问题。即使是（ shì）健康成年（nián）人（rén），我（wǒ）们（men）之（zhī）前也（yě）提过（guò），流感感染后（hòu）可（kě）能（néng）出（chū）现剧烈的（de）疼痛，由此造成和（hé）引发的（de）暂时（shí）性劳动力丧失或生（nián）活质量下（xià）降，也（yě）较鼻病毒等，更强烈一些。

治疗和（hé）预防

不（bù）同病毒造成的（de）感冒，在（zài）治疗上（shàng）自（zì）然也（yě）有（yǒu）不（bù）同侧重点：

一.不（bù）管哪种病原，感染后（hòu）短期内的（de）初始症状通常都是（ shì）类似的（de），比如发热、鼻塞、鼻涕等。而（ér）不（bù）管哪种病原，我（wǒ）们（men）都可（kě）以（yǐ）对（duì）症处理，布洛芬和（hé）对（duì）乙酰氨基酚对（duì）大（dà）多数六个（gè）月以（yǐ）上（shàng）的（de）患者安全有（yǒu）效；如果应对（duì）鼻塞和（hé）流涕，可（kě）以（yǐ）尝试用洗鼻清除鼻腔分泌物来（lái）改善，如果引发细菌性鼻窦炎，则需要（yào）面诊医生（nián），根据病情判断是（ shì）否需要（yào）用抗生（nián）素控制感染；咳嗽一般无需特别处理，当病毒慢慢并清理，自（zì）然也（yě）就（jiù）会（huì）慢慢好（hao）起来（lái）。

二. 大（dà）多数类型的（de）感冒是（ shì）自（zì）愈的（de），而（ér）对（duì）于（yú）流感这（zhè）样可（kě）引起明确严重后（hòu）果的（de）病毒，现在（zài）已经有（yǒu）奥司他（tā）韦和（hé）玛巴洛沙韦可（kě）供选择了。

但需要（yào）注意的（de）是（ shì），需要（yào）根据不（bù）同年（nián）龄和（hé）身体状况，由医生（nián）来（lái）决定是（ shì）否用药，不（bù）建议自（zì）行（xíng）盲目用药。

引起上（shàng）呼吸道（dào）感染的（de）病毒，可（kě）通过（guò）以（yǐ）下（xià）三种主要（yào）机制传播：

一.手接触含有（yǒu）病毒的（de）分泌物，这（zhè）些分泌物可（kě）直接来（lái）自（zì）感染者，也（yě）可（kě）间接来（lái）自（zì）环境表面；

二.小颗粒气溶胶在（zài）空气中（zhōng）停留很长时（shí）间；

三. 直接接触感染者的（de）大（dà）颗粒气溶胶。

可（kě）见，感冒很难防控，但好（hao）消息是（ shì），严重的（de）病原，我（wǒ）们（men）可（kě）以（yǐ）通过（guò）接种疫苗来（lái）避免其造成严重影响，流感就（jiù）是（ shì）特别好（hao）的（de）例子（zǐ）。

总结

流感和（hé）感冒虽症状相似，但在（zài）病因、严重性和（hé）转归上（shàng）有（yǒu）本质区别。流感危害可（kě）以（yǐ）很大（dà），易引发严重并发症，对（duì）高危人（rén）群尤为（wéi / wèi）致命，需重视疫苗接种和（hé）及时（shí）治疗；而（ér）普通感冒症状较轻，大（dà）多数情况可（kě）自（zì）行（xíng）痊愈。

科学区分两者，不（bù）仅能（néng）更有（yǒu）效保护自（zì）身和（hé）家（jiā）人（rén），还能（néng）避免医疗资源浪费，减轻社会（huì）负担。

希望大（dà）家（jiā）都能（néng）以（yǐ）科学态度应对（duì）健康问题，安心、安全度过（guò）每个（gè）流感季节。