运动后（hòu）全身发痒？胆碱能（néng）性荨麻疹的（de）成因、治疗与预防方法详解

你（nǐ）有（yǒu）一个（gè）约会（huì）要（yào）说（shuō）

不（bù）问你（nǐ）不（bù）会（huì）知道（dào），但一问你（nǐ）就（jiù）会（huì）震惊。原来（lái）很多人（rén）都有（yǒu）过（guò）这（zhè）样的（de）经历——

运动后（hòu）、出（chū）汗、或者洗完热水澡后（hòu），身体会（huì）莫名的（de）发痒，甚至会（huì）出（chū）现小红疹。越抓越痒……

“奇怪”的（de）是（ shì），很多时（shí）候，当我（wǒ）们（men）正为（wéi / wèi）此烦恼、准备就（jiù）医时（shí），痒却悄然消失了。

然而（ér），也（yě）有（yǒu）一些“不（bù）幸者”，这（zhè）种瘙痒一旦发作就（jiù）很难祛除，只能（néng）寻求医生（nián）的（de）帮助。

对（duì）于（yú）这（zhè）个（gè）“痒”，网友们（men）有（yǒu）着不（bù）同的（de）看法：

脂肪会（huì）“燃烧”吗？

毛孔会（huì）“呼吸”吗？

脂肪在（zài）“振动”吗？

想太多了！

实际上（shàng），

这（zhè）很可（kě）能（néng）是（ shì）一种疾病：

胆碱能（néng）性荨麻疹

这（zhè）是（ shì）什么？

可（kě）以（yǐ）治愈吗？如何预防呢？

我（wǒ）们（men）先从下（xià）面这（zhè）个（gè）案例开始——

运动后（hòu）全身发痒

原来（lái）这（zhè）才是（ shì）麻烦的（de）根源

有（yǒu）些人（rén）因为（wéi / wèi）懒惰而（ér）避免锻炼；有（yǒu）些人（rén）则因为（wéi / wèi）懒惰而（ér）避免锻炼。

有（yǒu）些人（rén）因为（wéi / wèi）过（guò）敏而（ér）避免运动。

有（yǒu）这（zhè）样反应的（de）人（rén）并不（bù）多。

最近，

#一三岁男孩打篮球全身痒#

#原来（lái）有（yǒu）些人（rén）真的（de）对（duì）运动过（guò）敏#

话题上（shàng）了热搜，

不（bù）少网友看完后（hòu）纷纷表示

他（tā）们（men）纷纷表示找到（）了“大（dà）军”。

说（shuō）：“原来（lái）不（bù）只是（ shì）我（wǒ）对（duì）运动过（guò）敏。”

医生（nián）了解到（），小翔在（zài）激烈打篮球或长距离快跑时（shí），躯干和（hé）上（shàng）肢会（huì）出（chū）现红斑和（hé）小风团。出（chū）汗后（hòu）症状会（huì）加重；停止运动几个（gè）小时（shí）后（hòu），皮肤症状就（jiù）会（huì）消失。它会（huì）自（zì）行（xíng）褪色，不（bù）会（huì）在（zài）皮肤上（shàng）留下（xià）任何痕迹。

根据小翔的（de）症状，医生（nián）诊断他（tā）为（wéi / wèi）胆碱能（néng）性荨麻疹，又称运动过（guò）敏，是（ shì）荨麻疹的（de）一种特殊类型。

浙江省人（rén）民医院皮肤科主任陶晓华表示，胆碱能（néng）性荨麻疹并不（bù）罕见，多见于（yú）青春期，明显影响患者的（de）活动和（hé）生（nián）活。

胆碱能（néng）性荨麻疹是（ shì）由于（yú）运动员的（de）免疫系统对（duì）剧烈活动产生（nián）抵抗力，导致身体各方面出（chū）现一系列不（bù）良反应，而（ér）运动前一切正常，没有（yǒu）任何预兆。

胆碱能（néng）性荨麻疹一般表现为（wéi / wèi）：

剧烈运动后（hòu）约二0～三0分钟（因人（rén）而（ér）异），躯干、上（shàng）肢出（chū）现发散性红斑和（hé）小风团。通常持续 三0-九0 分钟或数小时（shí）后（hòu）自（zì）行（xíng）消退。

少数患者还可（kě）出（chū）现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出（chū）汗、流涎、头痛、头晕、乏力等全身症状。

如何治疗运动过（guò）敏？

了解触发器是（ shì）关键

目前，胆碱能（néng）性荨麻疹的（de）发病机制尚不（bù）完全清楚。目前认为（wéi / wèi）除乙酰胆碱介导外，还有（yǒu）多种因素参与，如IgE介导的（de）汗液过（guò）敏、终末汗管角化栓阻塞以（yǐ）及获得性全身性疾病等。性少汗症等

在（zài）平常生（nián）活中（zhōng），我（wǒ）们（men）经常观察到（），体温升高时（shí）最常发生（nián），通常是（ shì）在（zài）运动、摄入热食或饮料、洗热水澡或桑拿、情绪激动等过（guò）程中（zhōng）。

那（nà）么该如何治疗呢？

目前治疗胆碱能（néng）性荨麻疹的（de）关键是（ shì）识别和（hé）避免触发因素。具体来（lái）说（shuō）就（jiù）是（ shì）及时（shí）查明是（ shì）哪种荨麻疹，然后（hòu）进行（xíng）针对（duì）性的（de）治疗。

症状较轻的（de）患者一般不（bù）需要（yào）治疗。像病例中（zhōng）的（de）小翔一样，医生（nián）建议他（tā）近期暂时（shí）避免剧烈运动。此类患者还可（kě）以（yǐ）外用炉甘石洗剂或其他（tā）外用药物来（lái）舒缓、止痒。

病情较严重的（de）患者还可（kě）以（yǐ）接受进一步的（de）药物治疗，比如一些抗组胺药、糖皮质激素或者生（nián）物制剂，必须严格按照医生（nián）的（de）指示使用。

另外，控制荨麻疹不（bù）能（néng）单靠医生（nián）。家（jiā）庭护理也（yě）非常重要（yào）。出（chū）现严重瘙痒时（shí），不（bù）要（yào）用手抓挠患处，以（yǐ）免抓破患处而（ér）使其更加瘙痒，并避免抓破患处而（ér）引起感染。

（图/视觉中（zhōng）国（guó） 图文无关）

身体上（shàng）的（de）“轮子（zǐ）”

不（bù）一定都与过（guò）敏有（yǒu）关

当很多人（rén）身上（shàng）出（chū）现荨麻疹（俗称“风团”）时（shí），他（tā）们（men）的（de）第一反应是（ shì）：“这（zhè）是（ shì）过（guò）敏！”这（zhè）个（gè）说（shuō）法有（yǒu）道（dào）理吗？

诚然，有（yǒu）些急性荨麻疹和（hé）慢性自（zì）发性荨麻疹是（ shì）由过（guò）敏引起的（de），但也（yě）有（yǒu）例外。

急性荨麻疹的（de）病因多与食物、药物、接触物质过（guò）敏有（yǒu）关；

慢性荨麻疹的（de）病因要（yào）复杂得多。常见原因包括自（zì）身免疫反应、长期疲劳、精神压力过（guò）大（dà）或慢性潜伏感染（细菌、真菌、病毒、寄生（nián）虫等）等内源性因素。以（yǐ）及物理（摩擦、温度、阳光照射、物理压力等）、药物（降压药、退热药、各种疫苗）等外界因素。

相对（duì）而（ér）言，外源因素引起的（de）过（guò）敏反应引起荨麻疹的（de）情况比较少见。因此，荨麻疹是（ shì）由过（guò）敏引起的（de）并不（bù）完全正确。

得了荨麻疹

是（ shì）否需要（yào）检查过（guò）敏原和（hé）禁忌？

如果突然发现自（zì）己患了荨麻疹，是（ shì）否应该去（qù）医院彻底排查过（guò）敏原？

回答：

事（shì）实上（shàng），并非所有（yǒu）荨麻疹患者都需要（yào）进行（xíng）过（guò）敏原筛查。通常建议患有（yǒu）过（guò）敏或合并过（guò）敏性疾病（如特应性皮炎、哮喘等疾病）的（de）患者进行（xíng）过（guò）敏原筛查。

另外，即使过（guò）敏原检测结果呈阳性，也（yě）不（bù）能（néng）直接确定病因是（ shì）过（guò）敏。医生（nián）需要（yào）充分了解患者的（de）详细病史，并结合患者接触阳性过（guò）敏原前后（hòu）的（de）症状变化来（lái）做出（chū）综合判断。 。

对（duì）于（yú）慢性荨麻疹来（lái）说（shuō），“是（ shì）否有（yǒu）饮食禁忌”也（yě）是（ shì）备受关注的（de）问题。很多患有（yǒu）荨麻疹的（de）朋友都有（yǒu）一长串的（de）“禁忌”。有（yǒu）必要（yào）这（zhè）样做吗？

回答：

一般情况下（xià），慢性荨麻疹患者在（zài）饮食上（shàng）不（bù）需要（yào）盲目忌口。盲目禁忌将不（bù）利于（yú）康复。

但如果吃了某些食物后（hòu）病情复发或恶化，患者可（kě）以（yǐ）写食物日记，记录每天（tiān）的（de）饮食习惯，寻找可（kě）能（néng）的（de）食物触发因素或加重因素，并尽量避免再吃这（zhè）些食物。

综合自（zì）中（zhōng）央电视台、浙江省人（rén）民医院公众号、南方医科大（dà）学皮肤科医院公众号、广州日报

图/截图来（lái）自（zì）央视网、视觉中（zhōng）国（guó）