历经三个（gè）半小时（shí） 宁阳县第一人（rén）民医院医生（nián）为（wéi / wèi）患者重燃“指尖的（de）希望”

鲁网一二月二三日讯赵女士干活时（shí），不（bù）慎被机器挤伤左手，导致左示指自（zì）远指间关节完全离断，家（jiā）人（rén）赶紧送到（）泰安市宁阳县第一人（rén）民医院就（jiù）诊。

经查，赵女士左示指自（zì）远指间关节呈斜形完全离断，断端骨质外露，伤口周缘不（bù）整，出（chū）血活跃；断指挫伤严重，离断指体颜色苍白，无张力，伤口内及周围轻度污染。

情况紧急，手足外二创面修复科医生（nián）吴延松立即通知手术室，做好（hao）术前准备。同时（shí），科室团队也（yě）立即评估术中（zhōng）、术后（hòu）风险，制定手术及后（hòu）期治疗方案。

在（zài）麻醉科和（hé）手术室的（de）协助下（xià），主任王新建带领吴延松、单文庆两位医生（nián）将断指彻底清创后（hòu），应用克氏针将远节指骨于（yú）中（zhōng）节指骨做融合固定，检查关节融合固定牢靠后（hòu），C型臂透视见关节融合对（duì）位对（duì）线良好（hao）。

然后（hòu），医生（nián）在（zài）显微镜下（xià），修剪并修复断裂的（de）指固有（yǒu）神经、指固有（yǒu）动脉，以（yǐ）及离断指体掌侧和（hé）背侧皮下（xià）的（de）两条静脉。

吻合完毕后（hòu），医生（nián）放松止血带，在（zài）显微镜下（xià），血液顺着几条修复好（hao）的（de）血管流向指尖，过（guò）了一会（huì）儿，患者原本发白的（de）指端渐渐红润起来（lái），这（zhè）让在（zài）场的（de）医护人（rén）员稍稍松了口气。将伤口缝合完毕后（hòu），医生（nián）用石膏托为（wéi / wèi）患者固定患肢，历经三个（gè）半小时（shí），患者安返病房。

但手术成功并非万事（shì）大（dà）吉，再植后（hòu）的（de）手指仍可（kě）能（néng）有（yǒu）感染、坏死等情况的（de）发生（nián），此外，患者患有（yǒu）二型糖尿病，这（zhè）使得风险大（dà）大（dà）增加。

手足外二创面修复科以（yǐ）及骨科中（zhōng）心一病区医护团队严密观察患者手指恢复情况，跟病情变化及时（shí）调整治疗方案。目前，患者恢复良好（hao），伤指指端颜色红润，已经出（chū）院回家（jiā）休养了。

据手足外二创面修复科主任王新建介绍说（shuō），断指再植手术原则是（ shì）越快越好（hao），最佳时（shí）间一般为（wéi / wèi） 六-八 小时（shí）。另外，正确的（de）保存方法和（hé）迅速的（de）医疗干预是（ shì）再植手术成功的（de）关键。一旦发生（nián）此类意外，可（kě）用干净生（nián）理盐水湿润的（de）纱布轻轻包裹断指，保持其湿润，并防止组织进一步损伤。

王新建介绍说（shuō），需要（yào）注意的（de）是（ shì），切勿直接泡在（zài）水中（zhōng），以（yǐ）免造成细胞膨胀和（hé）破裂。‌可（kě）以（yǐ）将断指包裹好（hao）放入干燥、干净的（de）塑封袋中（zhōng），尽量排出（chū）袋中（zhōng）空气，可（kě）减少氧化损伤，防止细菌污染，同时（shí）保持断指的（de）湿润环境。可（kě）以（yǐ）将装有（yǒu）断指的（de）塑料袋置于（yú）冰块覆盖的（de）容器中（zhōng），确保温度保持＜一0℃，但不（bù）要（yào）让断指直接接触冰块，以（yǐ）免冻伤。应立即将伤者及断指送往医疗机构，最好（hao）可（kě）以（yǐ）在（zài）六-一二小时（shí）内处理。在（zài）处理断指时（shí），务必保持清洁，避免使用酒精、盐水等液体浸泡，以（yǐ）免造成细胞损伤。

宁阳县第一人（rén）民医院手足外二创面修复科能（néng）够运用精细的（de）显微外科技术治疗手、腕及足踝部疾病和（hé）创伤。科室诊疗范围包括断指（肢、耳、鼻）再植、身体各种离断组织块的（de）再植修复、各类神经卡压综合征、躯体慢性创面的（de）修复手术、四肢及躯干部位烧烫伤的（de）修复治疗、手足先天（tiān）畸形的（de）矫正、手足部外伤晚期功能（néng）重建、各种瘢痕挛缩、褥疮、糖尿病足、拇外翻、跟痛症、跖痛症、扁平足、高弓足及各种韧带的（de）损伤修复重建。（通讯员 孙峰松）

责任编辑：单虎