欧文·亚隆与他（tā）的（de）存在（zài）主义心理治疗：探索人（rén）生（nián）终极问题

欧文·D·亚洛姆（英语：Irvin D. Yalom，一九三一年（nián）六月一三日出（chū）生（nián）），美国（guó）斯坦福大（dà）学精神病学终身名誉教授。当今世界最具影响力、著作流传最广的（de）心理治疗大（dà）师之（zhī）一，存在（zài）主义治疗三大（dà）代表之（zhī）一。

他（tā）弘扬了以（yǐ）人（rén）际关系为（wéi / wèi）基础的（de）心理治疗理论，成为（wéi / wèi）美国（guó）当代团体治疗的（de）权威。他（tā）还将存在（zài）主义哲学融入心理治疗中（zhōng），创造了独特的（de）治疗思想风格，启发了无数人（rén）。

他（tā）写的（de）《存在（zài）主义心理治疗》是（ shì）心理治疗领域非常经典的（de）教科书。可（kě）读性很强，不（bù）仅适合心理咨询师，也（yě）适合普通人（rén）深入阅读。

《存在（zài）主义心理治疗》讨论的（de）四个（gè）终极问题是（ shì）死亡、自（zì）由、孤独和（hé）无意义，这（zhè）是（ shì）我（wǒ）们（men）每个（gè）人（rén）在（zài）生（nián）活中（zhōng）都需要（yào）面对（duì）的（de）。存在（zài）主义心理治疗认为（wéi / wèi），我（wǒ）们（men）平常生（nián）活中（zhōng）的（de）各种心理问题，追寻根源就（jiù）是（ shì）对（duì）这（zhè）四个（gè）终极问题的（de）回应。

0一 死亡

我（wǒ）们（men）都会（huì）死去（qù），但死亡对（duì）我（wǒ）们（men）来（lái）说（shuō）是（ shì）遥远而（ér）抽象的（de）。看来（lái）死亡并没有（yǒu）直接引起我（wǒ）们（men）强烈的（de）焦虑。相反，常常引起我（wǒ）们（men）焦虑的（de）却是（ shì）工作、人（rén）际关系、衰老等现实问题。

但作者指出（chū），死亡是（ shì）焦虑的（de）原始根源，我（wǒ）们（men）的（de）很多焦虑都源于（yú）对（duì）死亡的（de）焦虑。当我（wǒ）们（men）不（bù）断回想过（guò）去（qù），想要（yào）时（shí）间停止，想要（yào）被记住，想要（yào）一直被爱等等，这（zhè）些都是（ shì）死亡焦虑的（de）变种。

面对（duì）死亡焦虑，最常用的（de）心理防御方法有（yǒu）两种：一是（ shì）“独特性”，二是（ shì）“终极救世主”。

“独特”就（jiù）是（ shì）相信自（zì）己是（ shì）独一无二的（de），不（bù）会（huì）受到（）伤害、不（bù）会（huì）被摧毁，意外也（yě）不（bù）会（huì）发生（nián）在（zài）自（zì）己身上（shàng）。独特性是（ shì）一种非常有（yǒu）效的（de）防御，但也（yě）带来（lái）了新的（de）问题：典型的（de）例子（zǐ）就（jiù）是（ shì）工作狂，他（tā）们（men）强迫自（zì）己一直忙碌，造成生（nián）活紊乱。一旦你（nǐ）发现自（zì）己在（zài）一段时（shí）间内没有（yǒu）取得明显的（de）进步，你（nǐ）就（jiù）会（huì）感到（）焦虑。死亡焦虑实际上（shàng）在（zài）这（zhè）背后（hòu）起作用。除了工作狂之（zhī）外，还有（yǒu）个（gè）性自（zì）恋、拒绝承认失败等，这（zhè）些都是（ shì）由于（yú）对（duì）独特性的（de）信念失控而（ér）导致的（de）问题。

“终极救世主”是（ shì）指相信有（yǒu）一位终极救世主，可（kě）能（néng）是（ shì）现实中（zhōng）的（de）某个（gè）人（rén），可（kě）能（néng）是（ shì）一个（gè）崇高的（de）目标，也（yě）可（kě）能（néng）是（ shì）一个（gè）超自（zì）然的（de）神。对（duì）终极救世主的（de）信仰也（yě）会（huì）引起问题。比如变成了“为（wéi / wèi）他（tā）人（rén）而（ér）活”，围绕一个（gè）重要（yào）的（de）他（tā）人（rén）塑造自（zì）己的（de）人（rén）生（nián），在（zài）相处的（de）过（guò）程中（zhōng）为（wéi / wèi）了取悦对（duì）方而（ér）失去（qù）自（zì）我（wǒ）；也（yě）可（kě）以（yǐ）把别人（rén）的（de）评价作为（wéi / wèi）衡量自（zì）己是（ shì）否足够优秀的（de）一个（gè）很好（hao）的（de）衡量标准。

大（dà）多数人（rén）会（huì）同时（shí）使用这（zhè）两种方法。一方面，他（tā）们（men）相信自（zì）己是（ shì）独一无二的（de），在（zài）自（zì）我（wǒ）发展的（de）过（guò）程中（zhōng）伴随着孤独感；另一方面，他（tā）们（men）希望找到（）最终的（de）救世主，希望得到（）安慰。获得安慰后（hòu），恐惧就（jiù）会（huì）停滞不（bù）前，不（bù）再发展。于（yú）是（ shì），人（rén）们（men）的（de）生（nián）活在（zài）“害怕孤独”和（hé）“害怕停滞”之（zhī）间摇摆。

关于（yú）如何减少我（wǒ）们（men）对（duì）死亡的（de）焦虑，作者建议我（wǒ）们（men）应该控制对（duì）死亡的（de）焦虑，但不（bù）应该完全消除它，因为（wéi / wèi）有（yǒu）了它的（de）提醒，我（wǒ）们（men）才能（néng）更好（hao）地（dì）过（guò）上（shàng）真正的（de）生（nián）活。 “虽然肉体的（de）死亡会（huì）摧毁一个（gè）人（rén），但死亡的（de）想法却可（kě）以（yǐ）拯救一个（gè）人（rén）。”

作者还给出（chū）了一个（gè）非常有（yǒu）用的（de）公式，叫做“死亡焦虑与生（nián）活满意度成反比”。那（nà）些觉得自（zì）己活得很好（hao）的（de）人（rén），对（duì）待死亡的（de）态度会（huì）比较平静。减少死亡焦虑的（de）最好（hao）方法是（ shì）过（guò）上（shàng）美好（hao）的（de）生（nián）活。

0二 自（zì）由

自（zì）由与忧虑和（hé）恐惧相关。

自（zì）由意味着我（wǒ）们（men）可（kě）以（yǐ）建立自（zì）己的（de）世界并对（duì）自（zì）己负责。所以（yǐ）自（zì）由总是（ shì）与“责任”联系在（zài）一起的（de）。当谈到（）责任时（shí），我（wǒ）们（men）总是（ shì）下（xià）意识地（dì）想逃避。于（yú）是（ shì），人（rén）们（men）通过（guò）推卸责任、否认责任的（de）方式来（lái）逃避责任，逃避自（zì）由带来（lái）的（de）担忧和（hé）恐惧。

自（zì）由也（yě）会（huì）带来（lái）选择恐惧症。做出（chū）一个（gè）选择就（jiù）意味着放弃另一种选择。放弃需要（yào）成熟和（hé）勇气。没有（yǒu）人（rén）能（néng）为（wéi / wèi）我（wǒ）们（men）做决定，这（zhè）会（huì）让我（wǒ）们（men）感到（）无助。因此，我（wǒ）们（men）试图通过（guò）让别人（rén）为（wéi / wèi）我（wǒ）们（men）做决定来（lái）避免孤独和（hé）责任。

做出（chū）选择困难的（de）另一个（gè）原因是（ shì）内疚。重大（dà）改变往往意味着放弃过（guò）去（qù）。例如，有（yǒu）些人（rén）无法离开一段糟糕的（de）婚姻，因为（wéi / wèi）离开就（jiù）意味着承认前一段婚姻是（ shì）失败的（de）。一生（nián）中（zhōng）只有（yǒu）一次，长期被人（rén）信任做错事（shì），这（zhè）会（huì）引起非常强烈的（de）悔恨和（hé）痛苦。

该怎么办？过（guò）去（qù）只能（néng）通过（guò）改变未来（lái）来（lái）弥补。

为（wéi / wèi）了承担我（wǒ）们（men）的（de）责任和（hé）自（zì）由，我（wǒ）们（men）要（yào）做的（de）第一件事（shì）就（jiù）是（ shì）认识到（）我（wǒ）们（men）有（yǒu）责任。我（wǒ）们（men）的（de）生（nián）活并不（bù）被无法改变的（de）外界因素所胁迫，我（wǒ）们（men）被动地（dì）接受各种后（hòu）果。我（wǒ）们（men）要（yào）对（duì）自（zì）己能（néng）从困境中（zhōng）得到（）什么负责，对（duì）自（zì）己面对（duì）困境的（de）态度负责，对（duì）自（zì）己是（ shì）否会（huì）被痛苦击倒负责。

改变你（nǐ）的（de）声音就（jiù）像打断你（nǐ）的（de）消极想法一样简单。例如，将“我（wǒ）不（bù）能（néng）”和（hé）“我（wǒ）帮不（bù）上（shàng）忙”改为（wéi / wèi）“我（wǒ）不（bù）想”和（hé）“我（wǒ）不（bù）想”。从这（zhè）个（gè）练习中（zhōng），我（wǒ）们（men）会（huì）发现我（wǒ）们（men）一直在（zài）逃避对（duì）自（zì）己的（de）情绪、思想和（hé）行（xíng）为（wéi / wèi）负责。

改变的（de）第一步就（jiù）是（ shì）无限细化那（nà）些看似一成不（bù）变的（de）因素，找到（）我（wǒ）们（men）能（néng）做什么的（de）线索。接下（xià）来（lái），我（wǒ）们（men）可（kě）以（yǐ）设定一些具体的（de）、可（kě）行（xíng）的（de）、容易实现的（de）目标。

自（zì）由带来（lái）焦虑，但自（zì）由也（yě）让我（wǒ）们（men）意识到（）我（wǒ）们（men）是（ shì）自（zì）己生（nián）活的（de）创造者。我（wǒ）有（yǒu）能（néng）力改变自（zì）己的（de）生（nián）活，也（yě）只有（yǒu）我（wǒ）才能（néng）改变我（wǒ）创造的（de）世界。

0三 孤独

这（zhè）本书探讨了“存在（zài）的（de）孤独”。我（wǒ）们（men）每个（gè）人（rén）都是（ shì）一个（gè）高度独立的（de）个（gè）体，我（wǒ）们（men）与他（tā）人（rén）之（zhī）间存在（zài）着不（bù）可（kě）逾越的（de）鸿沟。我（wǒ）们（men）每个（gè）人（rén）都是（ shì）孤独的（de）来（lái）到（）这（zhè）个（gè）世界，也（yě）注定孤独的（de）离开。为（wéi / wèi）自（zì）己的（de）人（rén）生（nián）负责是（ shì）很孤独的（de）。

我（wǒ）们（men）通过（guò）人（rén）际关系来（lái）对（duì）抗孤独，但有（yǒu）良好（hao）的（de）关系，也（yě）有（yǒu）出（chū）问题的（de）关系。

良好（hao）的（de）关系具有（yǒu）以（yǐ）下（xià）特征： 一、以（yǐ）无私的（de）方式与对（duì）方联系，而（ér）不（bù）是（ shì）寻求赞美、金钱、权力或性欲； 二、尽可（kě）能（néng）的（de）了解对（duì）方，体验对（duì）方的（de）世界，关心对（duì）方的（de）成长； 三、成熟的（de）爱情是（ shì）主动的（de）； 四.成熟的（de）爱是（ shì）有（yǒu）回报的（de）。爱别人（rén）的（de）人（rén）会（huì）变得更加富有（yǒu）。通过（guò）爱别人（rén），他（tā）们（men）自（zì）己也（yě）会（huì）得到（）照顾。

出（chū）错的（de）关系大（dà）致有（yǒu）两种类型。一个（gè）人（rén）为（wéi / wèi）了逃避孤独而（ér）牺牲自（zì）己，成为（wéi / wèi）别人（rén）的（de）附属品；另一个（gè）则是（ shì）利用对（duì）方作为（wéi / wèi）对（duì）抗孤独的（de）工具。

作者提到（），心理治疗的（de）一个（gè）重要（yào）步骤是（ shì）直接讨论存在（zài）性孤独，进行（xíng）投入、探索和（hé）感受。弗洛姆在（zài）《爱的（de）艺术》中（zhōng）写道（dào），“独处的（de）能（néng）力是（ shì）爱的（de）能（néng）力的（de）先决条件”。另一些人（rén）则表示，“孤独并不（bù）是（ shì）与他（tā）人（rén）分离，也（yě）不（bù）是（ shì）导致自（zì）我（wǒ）分裂或破碎，而（ér）是（ shì）在（zài）于（yú）扩展个（gè）人（rén）的（de）完整性、意识、敏感性和（hé）人（rén）性。”

0四 无意义

为（wéi / wèi）什么我（wǒ）们（men）需要（yào）意义？书中（zhōng）给出（chū）了两个（gè）理由。首先，因为（wéi / wèi）这（zhè）是（ shì）人（rén）类感知神经系统的（de）本能（néng）。我（wǒ）们（men）有（yǒu）一种本能（néng）来（lái）组织混乱的（de）外部刺激，如果我（wǒ）们（men）的（de）世界冰冷且不（bù）规则，我（wǒ）们（men）就（jiù）会（huì）感到（）不（bù）安。其次，寻找意义可（kě）以（yǐ）缓解焦虑，因为（wéi / wèi）意义感一旦产生（nián），价值观也（yě）会（huì）产生（nián），而（ér）价值观反过（guò）来（lái）又可（kě）以（yǐ）强化意义感。价值观不（bù）仅为（wéi / wèi）个（gè）体提供行（xíng）动蓝图，也（yě）让人（rén）们（men）生（nián）活在（zài）群体中（zhōng）。在（zài）群体中（zhōng），与他（tā）人（rén）融为（wéi / wèi）一体的（de）感觉可（kě）以（yǐ）减轻我（wǒ）们（men）的（de）焦虑和（hé）孤独感。

存在（zài）主义大（dà）师加缪和（hé）萨特都强调，人（rén）必须创造自（zì）己的（de）意义，然后（hòu）全身心投入去（qù）实现它。在（zài）书中（zhōng），作者列出（chū）了一些可（kě）能（néng）的（de）含义，这（zhè）些含义分为（wéi / wèi）两大（dà）类，一类与自（zì）我（wǒ）相关，一类超越自（zì）我（wǒ）。与自（zì）我（wǒ）相关的（de）含义包括享乐主义和（hé）自（zì）我（wǒ）实现。享乐主义是（ shì）指完全沉浸在（zài）生（nián）活中（zhōng），品味生（nián）活，把快乐作为（wéi / wèi）人（rén）生（nián）的（de）真谛；自（zì）我（wǒ）实现认为（wéi / wèi），人（rén）类必须努力实现自（zì）我（wǒ），发挥自（zì）己的（de）潜力。自（zì）我（wǒ）超越的（de）含义是（ shì）指超越自（zì）身利益，为（wéi / wèi）外界的（de）人（rén）或事（shì）而（ér）努力的（de）愿望，分别包括利他（tā）主义、对（duì）理想的（de）执着和（hé）创造力。

创造新的（de）、美丽的（de）事（shì）物可（kě）以（yǐ）有（yǒu）效消除无意义感。以（yǐ）创造性的（de）方式玩耍、烹饪、学习和（hé）插花可（kě）以（yǐ）给我（wǒ）们（men）带来（lái）快乐。

面对（duì）寻找生（nián）命意义这（zhè）样一个（gè）宏大（dà）而（ér）又难以（yǐ）捉摸的（de）问题，我（wǒ）们（men）能（néng）把握什么并做出（chū）改变呢？书中（zhōng）还给出（chū）了一些建议。首先是（ shì）“去（qù）除反思”，不（bù）再关注自（zì）己的（de）不（bù）快乐，而（ér）是（ shì）关注自（zì）己的（de）优势以（yǐ）及世界可（kě）能（néng）提供的（de）问题，比如创造新事（shì）物、自（zì）我（wǒ）实现等。其次，参与生（nián）活。这（zhè）是（ shì）增加意义感的（de）一个（gè）主要（yào）方法。托尔斯泰曾经说（shuō）过（guò），只有（yǒu）沉浸在（zài）生（nián）活中（zhōng），才能（néng）继续生（nián）活。意义就（jiù）像幸福一样，无法直接获得；它是（ shì）参与生（nián）活的（de）副产品。全身心投入生（nián）活，发现、创造、建立关系、关心他（tā）人（rén），可（kě）以（yǐ）缓解我（wǒ）们（men）内心对（duì）存在（zài）问题的（de）焦虑和（hé）不（bù）安。